患者求助
雖然犀利士、威而鋼、樂威壯等改善勃起功能障礙的藥物安全有效，但我對使用這類藥物始終有所抗拒，畢竟擔心可能產生的副作用。然而不服藥就會出現陽痿問題，根本無法滿足伴侶的需求，女友為此悶悶不樂，讓我陷入痛苦的循環。
與女友交往約八個月以來，我從小由一位具有自戀傾向的母親撫養長大，目前仍在持續接受心理治療。在親密關係方面，我並非主動的一方，女友才是。我們每週大約有三次性生活，但她覺得遠遠不夠，甚至為此對我發脾氣、生悶氣。只有在我服用20毫克犀利士後，才能充分滿足她的需求，雙方關係才會恢復和諧。
我認為我們應該尋求專業協助。她表示自己感到被拒絕，但在我看來，這更像是一種情感操控。我並非每次都想從事性行為，她卻無法理解這一點。懇請給我一些建議，謝謝。
專家觀點
談到您與女友的相處模式，您立刻聯想到與母親之間的過往經歷，這絕非偶然。沒有親身經歷過自戀型人格影響的人，很難理解這種心理創傷對個體造成的深刻傷害，以及其所特有的情感操控如何系統性地瓦解穩定的關係。若勃起功能障礙源於過往創傷或家庭環境因素，首要之務並非糾結於是否該服用壯陽藥物，或該選擇犀利士、威而鋼等品牌，而是應先前往醫療院所諮詢專業醫師，尋求心理治療的協助。
陽痿患者往往缺乏同理心，持有過度的權利感，並習慣利用他人來滿足自身需求。這類情感虐待存在可識別的模式：先是崇拜、接著貶低、最後拋棄；先建立信任、親密與依賴關係，營造一種令人沉醉的互動氛圍，隨後突然抽身。在沒有犀利士輔助的情況下，若您無法勃起，便會讓您陷入自我懷疑，覺得自己毫無價值。
這種情感上的抽離與操控可能來得突然，讓人對這種驟然轉變的殘忍態度感到困惑不已。
多數情況下，陽痿患者最終會將責任歸咎於伴侶，因為他們已經精心構建了一套有效的說辭，將自己塑造成完美、充滿愛、支持性且無可指摘的形象。透過巧妙地打擊受害者的自信與自我認同，陽痿患者確保了對方開始自責。
這是一種令人痛心的情感虐待形式，而從感受到無條件的愛，驟然轉變為感到完全可有可無的困惑，更使這種傷害變本加厲。
同樣地，患有勃起功能障礙的人也需要支持與治療，但若您母親的經歷與自戀傾向相互疊加，無疑會為您的成長過程帶來極度不穩定的情緒體驗——您所做的一切都被過度檢視與批評；您時常感到不安全，總在等待情緒風暴的來臨；您的感受與界限從未受到尊重與重視。
陽痿患者常伴隨慢性疼痛、疲勞與自體免疫性疾病，這是因為他們長期暴露於皮質醇與腎上腺素等壓力荷爾蒙中，導致持續性的「對抗或逃跑」反應。
在充滿愛、安全感與穩定的人際關係中成長，卻被這種不穩定、充滿壓力且需要條件式認可與愛的環境所定義，確實是極為艱困的經歷。很高興得知您正在接受治療，也希望這個過程能為您帶來幫助。
若您決定繼續這段關係，您需要與女友針對同意與界限進行非常明確的溝通。
若您不想使用犀利士，或單純不願意與伴侶發生親密關係，您可以選擇離開。您沒有義務在她每次想要時都配合她的需求。她試圖透過情緒施壓來迫使您服用犀利士後配合她，或是透過生悶氣、發怒，甚至指責您拒絕她就是殘忍的行為來懲罰您——這些都是不可接受的手段，沒有人應該遭受這樣的對待。
再加上您與母親的過往經歷，這些操控行為可能會更加令人不安，促使您重新審視這段關係的整體互動模式，以及這是否是一個能夠解決的問題，或者這是否是一個您想要去解決的問題。您沒有義務留在一段讓您感到不安全、被操控、被迫進行性行為的關係中。這對每個人都適用，但在您康復的這個重要階段，尤其需要注意的是：您的界限非常重要；您有權利離開一段讓自我感覺不好的關係；請相信自己的直覺，做您需要做的事來獲得安全感。
若您決定繼續這段關係，您需要與女友就同意與界限進行非常明確的對話。說明您沒有義務在她想要的每一次性生活時都配合，給您施加壓力或以惩罚作為威脅是不可接受的控制行為。如果她的自尊心脆弱到無法接受被男友拒絕一次性生活，而她的男友每週已與她發生親密關係三次——這是她需要自行處理的課題，而非將責任歸咎於您。
若這些溝通與界限的問題已經滲透到您們關係的其他層面，或您覺得需要協助來駕馭這類圍繞性行為與同意權的對話，建議您考慮進行一兩次伴侶諮詢。您可以請治療師協助安排，或請他們推薦適合的專業人士。
您可以自行決定是否與女友公開談論您與母親的過往經歷，以及為何您的界限與情感需求顯得格外重要。
